久咳不癒,有可能是降血壓藥物引起的困擾!一位60多歲的男性病患,平日有服用某種降血壓藥,咳1、2個月未癒,結果竟咳到3根肋骨斷掉,在會診胸腔科、癌症腫瘤科醫師做斷層掃描後,仍找不出原因,直到停藥後,咳嗽也因此痊癒。
成大醫學院附設醫院院長陳志鴻指出,全球約2成5的心臟病患有服用ACEI降血壓藥不耐受的問題,不過國內咳嗽卻有高達5成以上病患無法服用ACEI降壓藥。
70多歲的黃老伯伯,平時不菸不酒,大約半年前,無緣無故出現乾咳,黃老伯以為是感冒引起,吃止咳藥就好,沒想到抗生素、祛痰劑、鎮咳劑、抗過敏藥都吃過了,咳嗽仍不停,胸腔檢查也無異常,最後也是停藥後就止咳了。
一項針對新的telmusartan降血壓藥進行6年的大型研究顯示,能有效降低17%心血管高危險群死亡發生率,換言之,每5位病患就有1位受 到保護。在研究中有幾項重要的發現,包括telmusartan降血壓藥不會再有咳嗽的擾人副作用,以及降血壓單獨與合併用相較,效果其實不相上下。
陳志鴻說明,研究中顯示服用ACEI降壓藥愈久,咳嗽機率愈高,而令專家們驚訝的是,原本以為兩種降血壓藥合併使用會比單獨使用 telmusartan降血壓藥效果更佳,研究結果卻發現5、6年後,兩者降血壓效果不相上下,同時也發現,合併治療在低血壓、暈厥、腎衰竭的風險上遠高 於單獨使用。
這項新的降血壓藥物的大型研究,歷經8年,收錄40多國共25560位心血管高危險病患,證實telmusartan可能成為未來新血管治療的黃金準則。
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